天津市互联网诊疗监管实施办法：严禁AI开处方 病历保存15年
发布机构：天津市卫健委
文号：—
日期：2026-02-05
内容摘要
病历记录保存不得少于15年，图文对话音视频等过程记录不少于3年。严禁使用AI开具处方，处方应由接诊医师本人开具。
原文引用 · 政策原文
发布机构：天津市卫健委 文号：— 日期：2026-02-05
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政策解读 / 硬性要求
《天津市互联网诊疗监管实施办法》对医疗机构信息科及网络安全负责人提出明确要求。一方面，病历记录保存期限不得少于15年，图文对话音视频等过程记录不少于3年，这要求医疗机构具备长期、安全的数据存储能力，防止数据泄露或丢失。另一方面，严禁使用AI开具处方，强调处方必须由接诊医师本人开具，这有助于保障医疗质量和患者安全，避免因AI误判导致的医疗事故。
落地建议
1.升级数据存储系统，确保病历及过程记录能长期安全保存，满足15年和3年的保存要求；2.制定AI使用规范，明确禁止AI开具处方，并加强医师培训，确保处方由接诊医师本人开具；3.建立数据备份与恢复机制，定期测试备份数据的可用性，防止数据丢失；4.加强网络安全防护，防止病历等敏感数据被非法访问或篡改。